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           資料來源:行政院衛生署 Hospital Care in Taiwan
台灣概況
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台灣簡介
台灣地處東南亞,位在東亞的帶狀島嶼帶上,西邊是太平洋,為淚珠形狀、面積36,000平方公里(14,400平方哩)的島嶼。台灣北鄰日本與琉球群島,南方有菲律賓群島。由於空中旅遊及短程旅遊的便利,台灣成為亞洲最受歡迎的觀光景點之一。

過去五十多年來,台灣創造出舉世聞名的經濟奇蹟。台灣製造的產品在全球市場擁有很高的佔有率,被評為世界排名第十四的貿易國。台灣同時也是中國及許多東南亞國家的首要投資國家。

1. 人民與地理
台灣實際的版圖包括澎湖群島、金門、馬祖、東沙群島以及南沙群島(面積共36,179平方公里),2002年底總人口數為兩千兩百五十二萬人,密度為每平方公里625人。在台灣的種族中,漢人佔98%為最多數,其它2%則包括13個主要的原住民族及少數民族。

2. 環境
台灣有三分之二的土地為山地與森林,剩下的三分之一則由丘陵、高地、平原及盆地所組成。中央山脈由北到南貫穿整個島嶼,是所有河川的發源地。東部的玉山是全東北亞的最高峰。
台灣屬熱帶氣候,終年極為潮溼,年平均雨量為2,500毫米。台灣主要的三種氣候特性是暖冬、酷暑和豐沛的降雨量。

3. 文化
1949起,台灣努力成為現代且具多元文化的社會。台灣採納了前衛的精神,不但致力於消彌種族間的不平衡及種族差別待遇,同時也積極保存各族的傳統文化。台灣更是保護中國傳統文化與藝術的重要據點。除了故宮博物院保留的文物外,其它代表性的台灣文化還包括:

  1. 廟宇及建築:台灣傳統建築是地方藝術的寶庫。它們包含了彩墨畫、書法、木雕、石雕、陶土、瓷器及彩色瓷像。最為珍貴且古老的台灣廟宇暨建築是板橋的林家花園、鹿港的龍山寺、北港的天后宮與朝天宮。
  2. 民俗文化與藝術:台灣重要的節日包括農曆新年、元宵節、端午節、七夕和鬼月。除了傳統京劇外,台灣也成功發展了歌仔戲與布袋戲。

台灣
1.人口
(1) 台灣人口及其成長率

2004年底時,台灣共有22,615,307的人口,相較於2003年增加了80,546人,成長3.57%。
從1998到2002年,平均人口成長率最高的國家是20%的新加坡(請參考圖片1.1),台灣的3.67%排名第四。人口的成長與移民具有相互關聯。

(2) 台灣的人口組成
2003年6月時,台灣人口中有11,500,236位是男性,11,062,426位是女性,男女比例為104比100。依賴人口佔總人口的29.25%,其中15歲以下的依賴人口率為28.43%,15到64歲的依賴人口率為13%。年齡超過65歲者佔人口的9%。

1998至2004年全球主要國家的人口成長率

資料來源:台灣行政院衛生署
圖1.1 1998至2004年全球主要國家的人口成長率

2. 重要的統計數據
(1) 台灣人平均壽命
醫藥科技的高度發展以及對健康的不斷強調,各國家人民的壽命都呈現增長。2004年時,台灣女性的壽命是79.4歲,男性則為73.6歲。

(2) 台灣的十大死因
2004年,台灣的首要死亡原因是癌症,佔死亡人數的27.2%。約有四分之一的人死於癌症腫瘤。

2004年台灣十大死因

第一位 惡性腫瘤 Malignant Tumor (27.2);第二位 心臟疾病 Cardiac Disease(9.62);第三位 心血管疾病Cerebro-vascular Disease (9.23);第四位 糖尿病 Diabetes Disease (6.88);第五位 意外傷害Injury (6.32);第六位 肺炎 Pneumonia (4.14);第七位 慢性肝病與肝硬化 Chronic Liver Disease and Cirrhosis (4.00);第八位 腎臟病及其併發症 Nephritis, Nephrotic Syndrome and Nephrosis (3.50);第九位 自殺Suicide (2.59);第十位 心臟病 Cardiac Disease (1.35)
圖1.1 1998至2004年全球主要國家的人口成長率

3. 醫療保健的支出
2003年台灣的醫療保健費用支出(NHE)約為每人795美元。其中將近90%的支出是用在個人藥品上,而該比率中的39.92%係醫院支出、30.46%為診所、13.42%為家庭自行購買的成藥及醫療器材。

2003時,台灣的醫療保健費用支出(NHE)佔國民生產毛額(GDP)的6.27%,相較於其它國家為低;美國的比率最高,佔14.6%;最低的國家(在國際經濟合作暨發展組織的國家中)為南韓,佔5.1%;英國與日本的比率則分別為7.7%和7.8% (請參考圖片1.3)。
2003年各國醫療保健費用支出佔國民生產毛額的比例

圖1.3 2003年各國醫療保健費用支出佔國民生產毛額的比例

 

台北 101--世界上最高的建築物

台北 101--世界上最高的建築物

全民健康保險
 
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全民健康保險


保險制度沿革
  台灣自1950年起便陸續推出數種社會保險方案,其中包括勞保、公務人員保險及農保。直至1995年,59%的人口都已納入保險範圍,但這些保險方案只針對有勞僱關係的民眾,年齡在14歲以下的孩童及65歲以上的老年人則無任何的健康保險方案保護。政府基於全民健保的實行理念,並以解決因貧窮與疾病而引起的社會問題為宗旨,遂於1995年將各種不同社會保險方案的醫療保險整合成更完善的全民健康保險制度,此係為台灣醫療史上的一個重要里程碑。下文將對台灣在1995年之前幾項重要的健康保險方案加以介紹。

1. 勞保
勞保制度於1950年5月1日實行,實施對象為國營企業員工、私人企業員工、從事農林礦業和種植茶葉的人員,以及政府機關、運輸通信、文教產業、公益及合作企業的員工,年齡在15歲以上60歲以下,保險給付項目為生育、疾病、傷害、殘廢、老年、死亡及職業傷害。醫療給付在1995年全民健保開辦後就已停止實施,目前的平均保費費率為投保薪資的5.55%。(資料來源:勞保局)

2. 公務人員保險

健全的新生兒護理
◆ 健全的新生兒護理

  公務人員保險於1958年的1月開始實行,實施對象為各政府機關的公務人員,保險給付項目為生育、疾病、傷害、殘廢、老年、死亡及眷屬喪葬。全民健保開辦後,如生育、疾病、傷害等醫療給付已納入全民健保範圍,目前政府公務人員的保費費率為投保薪資的7.15%。(資料來源:公教人員保險法與中央信託局)

3. 農保
   農保於1985年10日25日實行,實施對象為15歲以上的自耕農、佃農、雇農及自耕農、佃農配偶,保險給付項目為傷害、疾病,以及生育、殘廢、喪葬補助費。醫療給付於全民健保開辦後已納入全民健保範圍,目前農民的保費費率為投保薪資的2.55%。(資料來源:勞保局)

全民健康保險方案

   全民健康保險是一種強制型的社會型保險,自1995年3月1日開辦以來,全體國民即享有平等的就醫權益。

適用於母親與新生兒的完整醫療保險
◆ 適用於母親與新生兒的完整醫療保險

全民健保的主管機關為行政院衛生署,實行機關為中央全民健保局,具有全民投保、低保費、完整給付項目、易於取得醫療照護、保障弱勢團體及高滿意度等幾項特色。

前往偏遠城市進行義診 為孤兒進行義診
◆ 前往偏遠城市進行義診
◆ 為孤兒進行義診

1. 加保
  所有於台灣地區設籍4個月以上的中華民國國民都必須投保,直至2005年8月底,共有22,129,646人參與全民健保,投保率高達99%。

2. 保費
   全民健保的保費由投保人、投保單位(即雇主)及政府共同負擔,其中投保人負擔保費的40%、雇主負擔33%,而其餘27%則由政府補助。投保人的保費計算係依據投保金額、保費費率、負擔比率及眷口數而定。無職業之公民則需自付保費,以全體投保人的平均保費計算。

3. 合約醫療院所
   直至2005年6月底,中央全民健保局共與575間醫療機構簽約,佔全台灣醫療機構的98%。


4. 給付範圍
  完整的給付範圍包含:門診、住院、中醫、診所、生育、復健、處方簽、兒童預防保健、居家護理及慢性病復健等的醫療給付。

5.共同負擔費用
  建立共同負擔費用制度的目的在於避免醫療資源的浪費。在全民健保的制度下,投保人必須在使用醫療服務時共同支付醫療費用。

MRI 中心

◆ MRI 中心

6. 全民健保的成果
  
全民健保在開辦十年後,以提供世界級醫療系統為己任,達成了令世人驚艷的傑出成就。台灣在經濟學人Economist於2000年公佈的「世界健康國家名單(World Healthy Nation List)」中也榜上有名,並榮獲全世界第二健康國家的頭銜。普林斯頓大學的學者與哈佛大學教授亦曾公開讚揚台灣全民健保制度的成就;美國廣播公司並於2004年10月專題報導台灣的健保制度及成就,德國「Family Doctor Monthly」雜誌亦於2003年2月號撰寫專文讚揚台灣的健保制度,並下了「德國式全民健保在台灣不過七年,即蔚為世界衛生組織外的典範」如此斗大的標題。

 

MRI 診斷中

◆ MRI 診斷中

由直昇機運送病患

◆ 由直昇機運送病患

 
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